Клиника гипертонии и терапия пациентов с третьей степенью

Артериальная гипертензия или АГ имеет несколько степеней и стадий. Каждая имеет свой набор симптомов и вероятность развития осложнений. Наиболее тяжелой является гипертоническая болезнь 3 степени. Ее главное отличие в том, что повышение давления настолько выражено, что начинается развитие опасных отклонений со стороны важных органов-мишеней. Страдает не только самочувствие пациента, но и качество жизни. В некоторых случаях заболевание может стать причиной летального исхода. Поэтому важно знать, как проявляется гипертоническая болезнь III стадии.

гипертония

Развитие артериальной гипертензии может повлечь за собою серьезные осложнения, особенно если диагностируется ее 3 степень

Почему развивается болезнь

Понять, что такое гипертония 3 степени невозможно без рассмотрения причин ее развития. Спровоцировать гипертоническую болезнь (ГБ) могут дегенеративные процессы, вовлекающие сосуды. Также провоцирующими факторами являются частые стрессы, переживания, атеросклероз, повышение уровня холестерина. Последнее объясняется тем, что при закупорке сосудов нарушается нормальный кровоток, что приводит к скачку давления.

Не исключена закупорка просвета и выраженное повышение давления, что способно спровоцировать разрыв крупного сосуда.

Также провоцирующими факторами гипертонической болезни 3 степени являются:

  • Патологии позвоночника, приводящие к защемлению нервных ветвей. Особенно это касается заболеваний, вовлекающих шейный отдел.
  • Заболевания почек могут стать причиной повышения давления.
  • Нарушения функции печени с выраженными признаками декомпенсации также нередко вызывают скачок давления.
  • Наследственность – доказано, что у людей, родители которых страдали гипертонией, риск развития патологии особенно высокий.
почки

Люди с патологиями почек подвержены развитию гипертонии 3 степени

Все перечисленные факторы являются провоцирующими и вызывают повышение давления. Если же говорить именно о ГБ 3 степени, то она развивается всегда на фоне отсутствия лечения гипертонии, диагностированной ранее, либо применения неправильно подобранных препаратов. Ухудшают состояние пациента вредные привычки, недостаточный отдых, избыточные нагрузки.

Особенности симптоматики

Учитывая тот факт, что артериальная гипертония 3 степени протекает с поражением органов, становится понятным, что симптоматика будет включать не только признаки повышения давления, но и симптомы, указывающие на нарушение функции важных систем. Особенно сильно страдает кровообращение головного мозга, поэтому при этой степени достаточно часто развиваются инсульты. Нарушается и функция ЦНС, повышается нагрузка на почки и печень, патология постоянно прогрессирует, провоцируя факторы, ухудшающие состояние пациента.

Следующим по частоте осложнением после инсульта стоит инфаркт. Также не исключены состояния, связанные с гемодинамической нестабильностью.

головной мозг

В результате развития артериальной гипертонии 3 степени нарушается работа мозг и кровообращение в нем

Артериальная гипертензия 3 степени может стать причиной нарушения остроты зрения. Страдают сосуды, питающие сетчатку глаза, артерии расширяются, образуются аневризмы. Часто патология сопровождается формированием энцефалопатии и гематом.

Все перечисленные симптомы касаются именно гипертонии. Поражение органов становится причиной появления совершенно любых признаков, отражающих нарушение функции той или иной системы. Как правило, все изменения уже необратимы, поэтому лечение гипертонии 3 степени должно включать препараты не только для нормализации давления, но и для поддержания органов, пострадавших от нарушения кровообращения.

Степени риска патологии

При обследовании больного важно указывать не только стадии патологии, но и степень риска. В данном случае речь идет о вероятности развития отклонений со стороны сердца и сосудов в ближайшие десять лет. При этом важно учитывать возраст больного, отягощенность наследственного анамнеза, особенности питания и образа жизни, сопутствующие патологии и так далее.

сердце

Чем выше степень риска гипертонии, тем больше вероятность различных осложнений со стороны сердца

Гипертония, протекающая в 3 степени, может иметь следующие риски:

  • АГ третьей степени риск один – вероятность формирования осложнений со стороны сердца равна не более 14%.
  • Гипертония третьей степени при наличии риска 2 – характеризуется вероятностью развития последствий в пределах 16-21%.
  • Гипертоническая болезнь 3 стадии при риске 3 в 22-29% случаев способна привести к осложнениям.
  • Гипертония 3 степени риск 4 – осложнения со стороны сердца возникают у каждого третьего пациента (более 32%).

Наиболее часто пациенты с 3 степенью гипертонии относятся в группе риска 3 и 4, так как органы-мишени уже поражены.

таблетки в руке

Вне зависимости от степени риска требуется своевременное лечение

Гипертония 3 стадии 3 степени риска, а также при наличии 4 степени риска требует экстренного начала лечения. При этом необходимо принимать сразу несколько препаратов, действие которых направлено не только на снижение давления, но и на нормализацию функции органов. Не исключено, что патология даже при третьей степени будет иметь 1-2 риск развития осложнений. В этом случае требуется наблюдение врача и применение профилактических методов лечения.

Особенности диагностики

При проведении осмотра лечащий врач должен уделить особое внимание наличию таких жалоб, как тошнота, боли в голове, изменение частоты пульса при нагрузке или в состоянии покоя, частые головокружения без видимых на то причин, учащение сокращений сердца. Также не исключены отеки, чаще располагающиеся на конечностях, но могут отмечаться и на лице.

При диагностике АГ особенно важно грамотно проводить замеры показателей давления. Для этого на протяжении двух недель пациент обязан посещать врача дважды в сутки. Такая физикальная диагностика дает возможность оценить состояние сосудов, причем преимущественно периферических, нарушение функции которых и становится причиной появления отеков тканей. Параллельно с этим выполняется перкуссия сердца, определение его размеров, а также аускультация с выявлением шумов в сердце и посторонних звуков в легких.

врач меряет давление

Диагностика патологии проводится посредством регулярного измерения давления врачом

При обследовании больного дополнительно могут потребоваться исследования состояния сердца, почек, так как именно эти органы наиболее часто связаны с нарушением показателей давления.

Также показательно будет ультразвуковое исследование печени, органов эндокринной системы, поджелудочной железы и так далее.

Лечение патологии

Сразу следует отметить, что симптомы и лечение заболевания связаны особенно тесно. Именно исходя из жалоб определяется стадия патологии и подбирается список препаратов, позволяющих улучшить состояние больного. Терапия гипертонии включает в себя несколько этапов:

  • Лечение гипертонии на 2 или 3 степени всегда начинается с коррекции образа жизни. Важно грамотно подобрать уровень нагрузок, который будет оказывать положительный эффект на организм больного. Кроме того, необходимо соблюдать режим бодрствования и сна.
Кардосал

Препараты для лечения гипертонии

  • Любая стадия патологии требует соблюдения режима питания. Пациенту назначается особая диета, подразумевающая снижение нагрузки на сосуды и сердце, а также на органы-мишени.
  • Лечение лекарственными препаратами подбирается строго индивидуально. Современные специалисты предпочитают лечить гипертонию такими средствами, как Расилез и Кардосал. Дозировка и кратность применения определяются только врачом. Наиболее часто прием таблеток продолжают в течение двух недель, но не исключено, что лечение будет продолжено более длительный период.
  • Параллельно могут назначаться средства для снятия отеков, например мочегонные, а также препараты для нормализации тонуса сосудов.
физическая нагрузка

Грамотно подобранные физические нагрузки будут полезны для людей с гипертонией

В большинстве случаев препараты уже после первого приема способствуют снижению давления, но прекращать лечение на этом нельзя. Важно провести полный курс и свести к минимуму риски развития осложнений.

Питание, как важный этап

При лечении 3 степени гипертонии особое внимание уделяется питанию. Важно знать, что некоторые продукты способствуют ухудшению состояния и повышают давление. По этой причине особенно важно исключить из рациона острые специи, жирные продукты и копчености. Категорически запрещено употреблять алкоголь. Объясняется это тем, что под влиянием спиртов наблюдается повышение давления и никакие препараты уже не помогают нормализовать состояние.

Целью диеты является улучшение тонуса сосудов, очищение их от опасных отложений, а также нормализация давления. В связи с этим рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, овощи в сыром и отварном виде, орехи и бобовые, фрукты, особенно цитрусовые. Важно подобрать продукты так, чтобы в них было большое содержание магния, способствующего снижению тонуса сосудов, что помогает нормализовать давление. Также для гипертоников важны калий, витамины C и D, клетчатка и белки.

лечебное питание

Людям с гипертонией требуется скорректировать свой рацион питания

Продукты рекомендуется готовить на пару или отваривать. Жарка допускается в духовом шкафу с минимальным количеством масел. Соль также рекомендуется ограничить, а вот потребление жидкости, напротив, увеличивается.

При гипертонии грамотно составленное питание помогает не только стабилизировать давление, но и нормализовать вес.

Профилактика патологии

Выяснив, что такое 3 степень гипертонии, легко можно сделать вывод, что наиболее часто она имеет хроническое течение. В связи с этим профилактика будет направлена на достижение стойкой ремиссии и снижение риска возникновения рецидива. Кроме того, подобная профилактика должна выполняться при начальных степенях патологии.

вес человека

Во избежание проблем с сердцем следует следить за своим весом

Для поддержания нормального самочувствия рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • обеспечить организм регулярными нагрузками в умеренном режиме;
  • поддерживать вес в пределах нормы, а при его избытке сделать все возможное для снижения массы;
  • постараться избавиться от вредных привычек;
  • обеспечить себе полноценный отдых, в том числе и дневной перерыв;
  • при выполнении умственного труда чередовать часы работы с физическими нагрузками, например, пешей прогулкой;
  • регулярно сдавать анализы, особенно это касается пациентов с хроническими патологиями;
  • регулярно измерять артериальное давление;
  • при наличии гипертонии 1-2 степени принимать назначенные препараты;
  • до трех раз в год проходить обследования сердца.
вредные привычки

В целях профилактики гипертонии и других заболеваний следует отказаться от вредных привычек

Прогноз патологии

Прогноз заболевания зависит только от формы. Как уже говорилось, при третьей степени наиболее часто имеется 3-4 риск осложнений. В таком случае прогноз неблагоприятный. Патология зачастую прогрессирует, негативно отражается на состоянии сосудов и сердца, вовлекая важные органы. Только неукоснительное соблюдение указаний врача позволит нормализовать состояние и снизить вероятность развития осложнений.

Если же имеется 1-2 риск, то прогноз можно назвать благоприятным, но только при выполнении назначений врача. Отсутствие лечения всегда приводит к ухудшению состояния.

сосуды

Заболевание может привести к повреждению сосудов и органов

Что касается инвалидности, то при третьей степеней патологии вполне вероятно ее подтверждение. Показана группа при поражении сердца, почек, головного мозга, глаз и так далее. Все перечисленные заболевания нарушают трудоспособность пациента, что и является показанием к оформлению инвалидности.

Наиболее часто пациентам с таким течением выделяется вторая группа, крайне редко первая. Все пациенты с ранее выявленной гипертонией должны постоянно находиться на диспансерном учете у специалиста и регулярно проходить осмотры. Помимо этого, периодически назначаются реабилитационные курсы, направленные на оздоровление организма и улучшение общего самочувствия. В то же время при тяжелой форме, а также в периоды обострения от курортного лечения лучше отказаться.

Что собою представляет гипертония – об этом в видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.