Гипертония и особенности выбора подходящих лекарств для терапии

Артериальное давление повышается по многим причинам. При начальной стадии патологии пациенты даже не догадываются том, что уже началось развитие гипертонии, требующей применения определенных лекарств. Но может оказаться и так, что пациенты знают о своей болезни, но при этом не обращаются к врачам, пытаясь самостоятельно подобрать средства от гипертонии. Такой подход является не только неверным, но и опасным. Объясняется это тем, что давление может повышаться при разных заболеваниях. Кроме того, препараты от гипертонии обладают различными свойствами. Поэтому при подозрении на патологию рекомендуется показаться врачу и уже совместно с ним выбрать самое эффективное лекарство от гипертонии.

Препараты от гипертонии

Препараты для лечения гипертонии должен подбирать врач

Особенности лечения гипертонии

Выбирать препараты для грамотного лечения артериальной гипертензии следует исходя из стадии заболевания. Кроме того, нужно помнить, что возможно наличие вторичной гипертензии, соответственно, для снижения давления потребуется, в первую очередь, устранить причину его повышения.

Важно: не стоит исключать такое состояние, как лекарственная артериальная гипертензия, возникающая особенно часто на фоне приема глюкокортикоидов и гипертензивных средств. Она устраняется отменой препаратов.

В том случае, если не удается устранить причину повышения давления, применяются симптоматические препараты против гипертонии. Они должны обладать минимумом побочных эффектов. Кроме того, важно добиться эффекта, когда лекарственные средства снижают давление постепенно, а не резко. Также дозировку на начальной стадии гипертонии следует использовать минимальную.

Дозировка лекарств при гипертонии

Дозировка препаратов при гипертонии зависит от стадии заболевания

Сегодня для лечения патологии используются такие медпрепараты, как диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и так далее. При этом используются определенные схемы, составляемые индивидуально и включающие в себя сразу несколько препаратов для лечения артериальной гипертензии. Пациентам рекомендуется вести дневник, в котором фиксируются показатели давления дважды в сутки. Это поможет специалисту определить характер гипертонии и выбрать самое лучшее лечение.

Для облегчения выбора все существующие средства можно разложить на несколько групп. Каждая из них имеет свои свойства, показания к применению. По этой причине прием можно начинать только после посещения врача.

Препараты от гипертонии оказывают разный эффект, что позволяет их комбинировать. Именно комплекс средств используется наиболее часто. При этом важно помнить, что в сочетании с иными лекарствами иногда эффект препаратов снижается либо напротив, повышается, поэтому определять, какие именно группы препаратов от гипертонии можно сочетать, должен врач. Возможные варианты комбинирования отражает следующая таблица.

Тип комбинацииПрепараты при гипертонии
Рациональная Диуретики + бета-адреноблокаторы
Диуретики + ингибиторы АПФ
Диуретики + блокаторы AT 2
Антагонисты кальция + бета-блокаторы
Бета + альфа-блокаторы
Возможная Антагонисты кальция + диуретики
Ингибиторы АПФ + бета-блокаторы
Нерациональная Антагонисты кальция + альфа-блокаторы
Фенилалкиламины + бета-блокаторы

Диуретики

Диуретики являются незаменимыми для гипертоников. Использоваться они могут как в виде монотерапии, так и в составе схемы. Особенно выгодно выполнять лечение гипертонии с применением диуретиков у пациентов преклонного возраста. Кроме того, подобные препараты прекрасно сочетаются с иными средствами, используемыми при гипертонической болезни.

Диуретики используются преимущественно для усиления скорости выведения лишней жидкости из организма.

Существует множество препаратов, обладающих побочным эффектом. Какие именно мед. средства принимать при гипертонии, решает лечащий врач после осмотра пациента.

Диуретики для гипертоников

Для лечения гипертонии могут быть назначены диуретики

Петлевые диуретики

Это наиболее эффективные препараты. При этом отмечается прямая связь между размером дозы и выраженностью действия. Данные средства достаточно часто назначаются при гипертонии, но использовать их следует крайне осторожно. Важно помнить, что принятые таблетки могут вызвать выраженные изменения в гемодинамике. Побочными же симптомами являются:

  • изменение водно-электролитного баланса;
  • снижение аппетита;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • нарушения стула;
  • аллергическая реакция;
  • нарушения слуха.
Боль в животе

Петлевые диуретики могут стать причиной появления боли в животе

Средство от гипертонии, относящееся к этой группе, может спровоцировать также сонливость, нарушения сознания, парестезии.

Производные сульфонамида

В первую очередь, сюда относится Фуросемид. Это наиболее популярный препарат, используемый врачами в терапии гипертонии. Важно подчеркнуть, что эффект от его применения возникает особенно быстро, но при этом сохраняется он минимальное количество времени. По этой причине назначают подобные лекарства как снижающие давление в экстренных случаях, когда нужно как можно быстрее добиться эффекта. Если требуется проведение длительного лечения, используются другие группы лекарств от гипертонии.

Эффект достигается за счет способности расширять сосуды. Особенно выгодно данным препаратом лечить гипертонию у пациентов с почечной недостаточностью. Для уменьшения выраженности побочных симптомов рекомендуется увеличивать объемы потребляемой жидкости. Кроме того, параллельно могут назначаться осмотические диуретики. Препарат выпускается в растворе и таблетках. Что именно использовать, подбирает врач, на основании состояния больного.

Фуросемид

Фуросемид назначается для лечения гипертонии чаще других препаратов

Кроме Фуросемида может использоваться такой препарат, как Торасемид. Эти таблетки более безопасные по сравнению с вышеописанными. При этом для достижения эффекта достаточно минимальной дозы, а действие сохраняется на более длительный период.

Препарат показал себя особенно выгодно при лечении гипертонии на фоне патологий почек и сопровождающейся отеками.

Феноксиуксусная кислота

Средства с содержанием этого вещества более токсичны, чем вышеописанные. В качестве примера можно рассмотреть такой препарат, как Урегит. При длительном применении подобные препараты от давления могут спровоцировать нарушения слуха, которые являются необратимыми. Также побочные эффекты могут наблюдаться со стороны головного мозга и кишечника.

Урегит

Урегит можно принимать только под наблюдением врача

Используется преимущественно в виде таблеток, реже назначаются вливания. Показаны пациентам с непереносимостью сульфонамида. В то же время, важно подчеркнуть то, что именно препараты этой группы показаны для лечения гипертонии у беременных.

Производные бензотиадиазина

Лекарственные препараты данной группы используются при гипертонии достаточно часто. Они не способствуют потере кальция, но вызывают усиленное выведение калия и магния. Кроме того, наблюдается спазмолитический эффект, оказываемый на сосудистую стенку, что усиливает гипотензивное действие.

Вещества, содержащиеся в таблетке, быстро всасываются в кишечнике. Эффект сохраняется значительно дольше, но он менее выраженный. Мед. препараты данной группы имеют конкретно указанную максимальную дозу. При ее увеличении выраженность положительных свойств не усиливается, а вот побочные симптомы проявляются особенно ярко. По этой причине при приеме средств следует внимательно соблюдать дозировку.

Гидрохлортиазид при гипертонии

При приеме Гидрохлортиазида важно соблюдать указанную врачом дозировку

В данную группу входят лекарства от гипертонии на основе гидрохлоротиазида. Популярным примером можно считать Антигипертонин, а также одноименный препарат Гидрохлоротиазид. Выпускаются они в таблетках с различной дозировкой. Также может назначаться Хлорталидон. При артериальной гипертензии средство применяется только раз в 2-3 дня, так как эффект в отличие от таблеток Антигипертонин, сохраняется значительно дольше. Используется Хлорталидон преимущественно при патологиях сердца, сопровождающихся повышением давления. Также его пьют при наличии отеков.

Следующее средство, относящееся к препаратам для лечения гипертонической болезни, Индапамид. Эффект от его применения наблюдается значительно быстрее, чем после использования вышеперечисленных средств. Препарат можно пить при гипертонии как отдельно, то есть в монотерапии, так и в сочетании с иными мед. средствами.

Важно: препарат не используется при наличии патологий щитовидной железы, так как нарушает усвоение йода.

Индапамид

Быстрого снижения давления позволяет добиться Индапамид

Следующий препарат, относящийся к той же группе, что и Антигипертонин, это Клопамид. При гипертонии препарат показан при наличии патологий сердца, а также при почечных отеках и отклонениях в работе печени. Нередко активные вещества перечисленных лекарств от гипертонии используются в составе средств для успокоения.

Калийсберегающие средства

Препараты этой группы имеют массу преимуществ перед лекарствами, перечисленными выше. Они во время применения не выводят калий из организма. В то же время, существует вероятность переизбытка калия, за счет его задержки. Помимо этого, при длительном применении ЛС калийсберегающей группы существует вероятность развития побочных эффектов со стороны нервной системы. Проявляется этого головными болями, обмороками и так далее.

Травы – диуретики

Все перечисленные препараты оказывают один схожий эффект – выведение лишней жидкости. В то же время, не всегда показан прием таблеток, так как можно ограничиться травяными настоями. Они могут быть назначены лечащим врачом, особенно на начальной стадии гипертонии.

Травяные отвары

Лечение гипертонии можно проводить при помощи травяных отваров

Наиболее часто воздействие на скорость выведения мочи достигается применением таких трав, как цикорий, одуванчик, толокнянка, можжевельник, золотарник, хвощ, кукуруза, крапива и так далее. При этом всегда нужно помнить, что существует множество безвредных трав, но и они могут оказать негативное воздействие. Наиболее часто это связано с их способностью вызывать аллергическую реакцию. Используются травы в виде отвара. Они могут обладать не очень приятным вкусом, что заставляет пациентов добавлять мед. При это нужно помнить, что он способствует задержке жидкости, поэтому при гипертонии использовать его не рекомендуется.

Антагонисты

Особенно часто используются антигипертонические средства, не вызывающие ускорения выведения жидкости, а действующие за счет влияния на самые важные рецепторы, отвечающие за тонус стенок сосудов. Как правило, это антагонисты тех или иных веществ. Все они обладают разными свойствами и выбирать лучшее лекарство от гипертонии следует совместно с врачом. В большинстве случаев специалист предоставляет перечень, включающий противогипертонические препараты с определенным составом, которые могут быть заменены друг другом. Пациент же выбирает для себя, что принимать, исходя из цены и наличия средства в аптечной сети.

Препараты антагонисты

Схема терапии гипертонии подбирается индивидуально для каждого пациента

Крайне редко удается подобрать эффективное средство, которое с первого приема позволит добиться фиксированных цифр на тонометре. Зачастую пациенты пробуют разные препараты, пока выберут лучшие для себя.

Агонисты альфа 2 – адреноблокаторов

Препараты данной группы успокаивают, снижают давление и часто используются в комплексном лечении патологии. Список включает следующие средства:

  • Клонидин гидрохлорид – позволяет снизить давление за счет расширения артерий. Назначается при средней тяжести заболевания параллельно с диуретиками.
  • Метилдопа – позволяет выполнять лечение гипертонической болезни у беременных. Обладает умеренным действием, сочетается с диуретиками, так как может спровоцировать задержку жидкости.
Антагонисты адреноблокаторов

Антагонисты альфа-адреноблокаторов назначаются при тяжелом течении гипертонии

Агонисты имидазола

Это самый подходящий препарат для наилучшей схемы лечения. Он не вызывает побочных симптомов и может применяться практически всеми пациентами. Сюда относятся Моксонидин и Рилменидин (Альбарел). Они снижают давление и немного усиливают выделение мочи. Подходят для пациентов с нарушением функции почек.

Ингибиторы АПФ

Особенно часто лечение гипертонической болезни осуществляется с применением данных препаратов. Как правило, все они объединены одним названием – «прил». Сюда относятся Каптоприл и Лизиноприл. Любой «прил» легко сочетается с иными препаратами. Например, часто параллельно назначается Антигипертонин и Гидрохлоротиазид.

Мед. препараты этой группы имеют немало побочных эффектов. В первую очередь, они известны как средства, вызывающие кашель у гипертоников. Также любой «прил» может спровоцировать головную боль, изменение вкуса и мышечные спазмы.

Препараты ингибиторы АПФ

Препараты ингибиторы АПФ часто составляют основу лечения при гипертонии

Крайне редко препараты могут спровоцировать почечную недостаточность и лейкопению.

Сартаны

Это новейшие препараты для лечения артериальной гипертензии. Могут использоваться при сердечной недостаточности, а также в качестве профилактики осложнений. Подобные препараты могут использоваться как в монотерапии, так и в сочетании с такими средствами, как Антигипертонин, Гидрохлоротиазид, Амлодипин и так далее. Выпускается средство в таблетках. Также можно встретить лекарства в виде капель и порошка.

Дополнительные средства

Гипертония у пациентов может протекать с различной симптоматикой. Поэтому нередко пациентам назначаются второстепенные средства. Наиболее часто врачи используют в терапии следующие мед. препараты: спазмолитики, обезболивающие, седативные, препараты центрального действия.

Успокоительные средства

Лечение гипертонии может включать прием успокоительных препаратов

Также может возникнуть необходимость в назначении кроверазжижающих лекарств, особенно при высоком риске осложнений в виде тромбоэмболии и инфаркта. Уместными будут успокоительные средства, вызывающие уменьшение показателей давления за счет снятия спазма, вызванного переживаниями, а также капли от гипертонии, укрепляющие организм в целом.

Проводить лечение следует под контролем врача. Окончанием терапии будет стабилизация давления без применения препаратов. Принимать лекарства следует только после обследования, самостоятельно допускается применение только успокоительных средств.

О таблетках, используемых для лечения гипертонии, пойдет речь в видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.